 |
|
Mới đây, bệnh nhân là K.V.T (71 tuổi) trú tại phường Hồng Hà, Tp.Hạ Long, được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu. Theo gia đình, bệnh nhân T. nhập viện do ho nhiều, đau tức ngực, khó thở, cơ thể mệt mỏi, ăn uống kém.
Quá trình thăm khám, siêu âm kiểm tra tổng quát, các bác sĩ phát hiện khối cứng chắc vùng bụng kích thước lớn. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính kiểm tra cho thấy khối u lớn sau phúc mạc phải chiếm trọn nửa ổ bụng, đè đẩy thận phải, u bọc xung quanh các mạch thận và tĩnh mạch chủ bụng.
Qua thăm khám bệnh nhân được chẩn đoán là u sau phúc mạc phải và chỉ định cắt bỏ. Đánh giá bệnh nhân già yếu, sức khỏe kém lại mắc kèm bệnh hô hấp, việc thực hiện ca đại phẫu có thể gây mất máu ồ ạt do khối u lớn, xâm lấn phức tạp, vì vậy ê-kíp phẫu thuật đã dự trù sẵn sàng máu truyền bổ sung, đảm bảo ca mổ diễn ra an toàn, thuận lợi.
Các bác sĩ chỉ định mổ bệnh nhân K.V.T vào ngày 9/1. Cụ thể, kíp mổ với sự phối hợp giữa khoa Ngoại, Ung bướu và khoa Gây mê hồi sức tiến hành phẫu thuật loại bỏ khối u sau phúc mạc cho bệnh nhân. Các bác sĩ thực hiện mở bụng thấy khối u “khổng lồ” ở khoang sau phúc mạc phải, kích thước 50x60 cm, nặng 6 kg, không di động được, ôm các mạch máu lớn trong ổ bụng, xâm lấn cơ hoành phải và cơ trước cột sống bên phải.
Trong quá trình phẫu thuật viên đã khéo léo đưa toàn bộ ruột ra ngoài ổ bụng, giải phóng di động gan phải, bóc tách u ra khỏi thận phải và các mạch máu lớn trong ổ bụng, cắt một phần cơ hoành phải và các tổ chức cơ thành bụng bị u xâm lấn để lấy trọn vẹn tổ chức u. Thận phải được giữ nguyên vẹn hồng hào, cơ hoành được khâu tạo hình lại. Sau hơn 4 giờ phẫu thuật và truyền bổ sung 1.000 ml máu và 450 ml huyết tương trong mổ, ca phẫu thuật thành công.
Được biết, sau mổ một ngày, bệnh nhân tỉnh táo, mạch huyết áp ổn định, vết mổ ít dịch, không đau tức ngực, được tiếp tục chăm sóc tại khoa Ung bướu.
Theo các bác sĩ, trường hợp của bệnh nhân T. khi phát hiện khối u kích thước đã quá lớn, xâm lấn phức tạp nên quá trình phẫu thuật khó khăn hơn, cần thời gian phục hồi lâu dài. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo người dân nên thường xuyên khám sức khỏe định kỳ và khám ngay khi có các triệu chứng như đau bụng, chướng bụng, tự sờ thấy khối bất thường vùng bụng…
Trước đó, cũng có một ca khối u khổng lồ nặng 6kg ra khỏi ổ bụng người đàn ông. Nam bệnh nhân Tr. 56 tuổi được chẩn đoán có khối u kích thước rất lớn, chiếm gần hết ổ bụng, sau phúc mạc. Ông Tr. được các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa điều trị và chỉ định mổ cắt u.
Vào 8h30 ngày 27/7, ca phẫu thuật được tiến hành. Sau hơn 2 tiếng phẫu thuật, các bác sĩ đã lấy được khối u kích thước 40cm x 30cm x 8cm ra khỏi ổ bụng ông Tr qua đường mổ mở. Khối u nặng hơn 6kg.
Vào thời điểm đó, theo Thạc sĩ, Bác sĩ Đoàn Phong Lê, Phó trưởng khoa Ngoại tiêu hóa Bệnh viện HNĐK Nghệ An: "Dù trước đó đã tiên lượng đây là khối u kích thước lớn, có thể gây khó khăn trong quá trình phẫu thuật. Nhưng chúng tôi cũng không ngờ được về kích thước của khối u này trên thực tế.
Khối u chèn ép nội tạng, gây đè đẩy đại tràng trái và quai ruột sang phía bên phải và lên trên ổ bụng. Mẫu bệnh phẩm từ khối u sẽ được tiếp tục tiến hành sinh thiết tại khoa giải phẫu bệnh để có hướng điều trị tiếp theo phù hợp cho bệnh nhân”.
Tác giả: Trúc Chi
Nguồn tin: nguoiduatin.vn
